明昕眼科 點亮你的世界
2019-09-09
記得上大學的時候，隨便打量一下同學，10個人中，8個人戴眼鏡，還有1個戴的是隱形。然而大數據看起來更加驚人。
2016年，北京大學發布的《國民視覺健康》報告中顯示，我們5歲以上近視人口已達4.5億，并將在2020年突破7億。我們已經在“眼鏡大國”這條路上越走越“名副其實”了。
面對近視這種流行病，我們那代人幾乎全軍覆沒。孩子真的不能再近視了！
臺灣眼科專家、兒童近視控制專家吳佩昌先生在他的暢銷書《孩子可以不近視》中，講了34個視力知識、38個醫學知識和25個日常防治方法。仔細看了覺得非常受用，解答了我心中的很多疑問。
今天，先從34個視力知識中摘取我覺得最為精華的5個，分享給大家。
一. 視線模糊，看東西很吃力，孩子近視了？
答：錯。視力模糊最常見的原因除了近視，還有很多原因，包括斜視、弱視、炎癥，以及各種眼病引起的后遺癥等。
近視、遠視及散光都是常見的眼睛屈光異常，都會產生視力模糊的現象，需要了解它們的定義并加以區分。近視，顧名思義就是近的東西看得清楚，但是遠的東西看得模模糊。
兒童一旦近視，度數就會持續增加，近視的眼軸像吹氣球般越吹越長，到成年才會停止。眼軸越拉長，眼睛的組織就會越薄越脆弱，容易產生很多近視并發癥。
二. 近視只是看東西不清楚，沒有大關系？
答：錯。近視可能導致失明，不能掉以輕心，事實是，失明人口中，高度近視已經高居失明的第二大原因。所以近視相當可怕。
你一定會好奇，造成失明的第一大原因究竟是什么？答案是白內障。目前白內障是可以治療的，只要摘除白內障，置換人工晶體，大部分人的視力都會得以恢復。
但近視的可怕之處在于：高度近視引起視網膜黃斑退化所導致的失明，就算是再高明的眼科醫生也愛莫能助。
遺憾的是，為人父母老對孩童的近視一向掉以輕心，這不僅使得近視兒童越來越多，也讓孩子近視的惡化程度越來越快。
“預防勝于治療”，對近視來說，預防與防止度數惡化都是相當重要的課題。
三. 父母視力很好，我就不會得近視了？
答：錯。近年在臺灣形成近視的主因是環境因素，少部分才是遺傳。
事實上，近視雖然和遺傳有關，但是也取決于后天的用眼及生活習慣。我們父祖輩的那個年代，近視人口很少，在那時近視的人大都是因為家族遺傳，所以早期的眼科醫學認為近視的主要原因是遺傳。
近年來，外在環境的改變，大家居住的環境越來越狹窄，戶外活動越來越少，升學壓力大，再加上電視、電腦、手機等近距離的用眼活動增加，以環境為主因所造成的近視人口越來越多，使得本來老一代近視率還不算太高，在這二三十年之間，卻迅速增長。
四.我是高度近視，我的小孩子也會近視？
答：可能。有近視家族史的家庭成員，發生近視的比率確實較一般人高些。父母雙方都是高度近視，小孩得近視的概率更高。
有部分人的近視是遺傳，約占所有近視人口的20%；而受環境影響造成的近視則更高，約占80%。從遺傳造成的近視人口中（近視跟基因有高度關系），可以發現具有家族性，爸爸、叔叔、伯伯，或媽媽、舅舅都有高度近視，而且可以往上追溯至好幾代都有高度近視。
目前80%近視的人口都是后天性近視，也就是從幼兒園或小學后才開始近視一兩百度，之后只要每年持續增加，到20歲時就可能成為高度近視者。這些人的父母親或祖父母往往都沒有近視，可知近視主因是后天環境所造成的。
2007年美國加州有一個著名的研究報告顯示，如果孩童每周的戶外活動少于5小時，父母親有近視，小孩就容易近視；反之，如果孩童每周戶外活動可以達到14小時以上，就算父母親有近視，小孩仍不容易近視。因此，有近視的父母不要消極地認為自己的孩子一定會近視，如果能給孩子足夠的戶外活動時間就不容易近視。
五. 近視的惡化程度，會隨著年齡趨緩
答：對。兒童一旦近視，每年平均會加深度數100度；然后隨著年紀增長，度數增加幅度會縮小。
孩子一旦近視，就像走上了一條不歸路，也像爬樓梯一般，度數每年會持續增加。有研究指出，近視度數在小學初中階段，每年會增加100度；高中階段每年也會增加50度，等到大學以后度數才會慢慢穩定下來。
為什么年紀越小，度數增加越快？這可能和青春期發育過程長高長大有關。要注意的是，度數越深，并發癥也越多。兒童一旦近視后就會持續惡化，若不加以控制度數的增加，等成年后得到高度近視的機會很大。
至于成人以后，因為生長發育的速度趨緩，近視度數就比較穩定。然而，如果一天到晚看書、打電腦做近距離用眼的活動，一旦眼睛過度疲勞，度數仍有可能增加，視力會持續惡化。
關于視力方面的知識，今天就先為各位家長分享到這，家長們記得一定要多帶孩子到戶外走一走、看看大自然，多進行戶外運動，降低孩子近視的可能性。
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